- Je taalkeuze wordt bewaard.
- Je kantoor wordt onthouden.
- Je sessie wordt beveiligd.
- Je krijgt de standaardversie van onze website te zien. De inhoud wordt niet aangepast aan jouw voorkeuren.
Hospitalisatieverzekering
Een goede bescherming voor je gezondheid
Sinds 1 januari 2019 kun je geen nieuwe hospitalisatieverzekering meer afsluiten bij Argenta.
De informatie op deze pagina is alleen bedoeld voor klanten die al een hospitalisatieverzekering hebben.
Heb je een hospitalisatieverzekering bij Argenta?
Je kunt geen nieuwe hospitalisatieverzekering meer afsluiten bij Argenta, maar als je er al een hebt kun je uiteraard op ons blijven rekenen voor een correcte dienstverlening. Er verandert niets voor bestaande hospitalisatiepolissen, je kunt nog altijd bij ons terecht voor:
- Een uitbreiding of wijziging van bestaande hospitalisatiepolissen is nog mogelijk
- Terugbetalingen van kosten die door je polis gedekt zijn
- Kinderen toevoegen
- Omschakelen van een gezinspolis naar een hospitalisatiepolis op eigen naam
Op deze pagina vind je alles wat je moet weten over je hospitalisatieverzekering en de formulieren om terugbetalingen of wijzigingen aan te vragen.
Beheer je hospitalisatieverzekering online
Via dit formulier kun je: je kosten indienen, je polisvoorwaarden opvragen, een ernstige ziekte melden, een attest van aansluiting opvragen, je contactgegevens en rekeningnummer wijzigen, je waarborg wijzigen of je verzekering stopzetten.
Terugbetalingsvoorwaarden
Argenta Cares 2 polis bestaat uit een basiswaarborg met mogelijkheid tot uitbreiding met opties Cover en Protect.
Basiswaarborg
- Argenta komt tussen in de kosten van de ziekenhuisopname als de aanleiding een ongeval, ziekte, zwangerschap of bevalling is.
- Wij vergoeden je op basis van de kosten voor een tweepersoonskamer. Alleen de kamerprijs van de eerste drie ligdagen vergoeden we niet. Alle andere prestaties en materialen die de eerste drie ligdagen worden aangerekend, komen wel in aanmerking.
- Dagopnames komen ook in aanmerking voor tussenkomst als het ziekenhuis een forfaitaire ligdag aanrekende.
- Als je op vakantie bent in het buitenland of er beroepsmatig verblijft, is een tussenkomst in de kosten voorzien als je voor medisch noodzakelijke ingrepen in het ziekenhuis opgenomen wordt.
- Ambulante kosten voor en na de ziekenhuisopname met overnachting regelen wij forfaitair. Geen extra administratie dus.
- Ook als de mutualiteit niet tussenkomt, kun je op ons rekenen. Wij vergoeden de medisch noodzakelijke kosten tot maximum per jaar.
Opties
Optie Protect
- De kamerprijs voor de eerste drie ligdagen wordt vergoed.
- De forfaitaire tussenkomst voor ambulante kosten per verzekerde opname wordt verhoogd.
- We vergoeden ook de kosten voor revalidatie met overnachting tot een maximum per kalenderjaar.
- Verhoging van maximale tussenkomst per kalenderjaar voor prestaties waarvoor de mutualiteit niet tussenkomt.
- Ook bij een dagopname worden de ambulante kosten forfaitair vergoed (maximaal 1 keer per kalendermaand per verzekerde).
Optie Cover
- Met de optie Cover ben je extra goed verzekerd als je een ernstige ziekte of aandoening krijgt. In de algemene voorwaarden staat een lijst met ernstige ziektes. Bij de diagnose van een van die ziektes, krijg je een forfaitaire vergoeding.
- Alle aanvullende waarborgen die bij de optie Protect zijn vermeld, zijn ook inbegrepen in de optie Cover.
Bijkomende informatie
- Hou rekening met een mogelijke wachttijd die ingaat vanaf de startdatum van de overeenkomst. Tijdens die wachttijd kun je geen tussenkomst krijgen.
- Een overzicht van alle mogelijke schadebedragen vind je hier.
- Je vindt alle waarborgen en uitsluitingen voor de polissen Argenta Cares 2 & Aras Care in de Algemene Voorwaarden. Deze kun je terugvinden onder documenten.
Premie
De jaarlijkse premie is de som van de premies per verzekerde en is leeftijdsgebonden. Ze bestaat uit de basispremie én bijkomende premies voor de eventueel gekozen opties. De waarborgen moeten voor alle verzekerden in het contract dezelfde zijn.
Bijkomende informatie
- De premieberichten worden begin december opgemaakt en zullen half december toekomen.
- Laat je na het aanmaken van de premieberichten in december nog wijzigingen doorvoeren die leiden tot een aanpassing van de premie, dan zal je een nieuw gecorrigeerd premiebericht ontvangen. Hebben we de wijzigingen doorgevoerd voor de 15e van de maand, dan zal je dezelfde maand nog een gecorrigeerd premiebericht ontvangen. Voor wijzigingen die we pas na de 15e van de maand hebben aangebracht, zal het gecorrigeerd premiebericht pas verstuurd worden na de 15e van de volgende maand.
- Ben je aangesloten op de polis Argenta Cares 2, dan kan je opteren voor maandelijkse betaling met domiciliëring.
- Een premiestijging is nooit het gevolg van een tariefwijziging. Stijgingen zijn enkel het gevolg van indexatie of verandering van leeftijdscategorie.
De jaarlijkse premie is de som van de premies per verzekerde en is leeftijdsgebonden. Ze bestaat uit de basispremie voor de basiswaarborg en de bijkomende premies voor de opties Protect en Cover.
Opgelet!
Meer informatie over de betalingsmodaliteiten en de premies vind je in de Algemene Voorwaarden. Deze kun je terugvinden onder documenten.
Goed om weten
Facturen indienen
Als je gehospitaliseerd wordt, hoef je dat niet vooraf aan Argenta te laten weten. Je bezorgt ons de ziekenhuisfactuur gewoon na je ziekenhuisopname.
Voeg de originele factuur van je ziekenhuisopname eenvoudig toe via het online formulier.
(Alternatief kun je je factuur ook per post versturen naar Argenta, Postbus 10010, 2140 Antwerpen.)
Niet-verzekerde kosten en risico’s
Sommige kosten en risico’s zijn niet verzekerd. De voornaamste daarvan zijn:
- kosten voor preventieve geneeskunde, anticonceptie, preventieve sterilisatie, acupunctuur, thermale kuren, ergotherapie en levende cellentherapie;
- kosten voor revalidatie (behalve als je voor de optionele waarborgen koos);
- ziekten of ongevallen die in verband staan met oorlog, burgeroorlog, binnenlandse onlusten, oproer en atoomkernreacties, ongeacht hoe die ontstaan zijn, behalve als het gaat om de medische toepassing van atoomkernen;
- ziekten of ongevallen die te wijten zijn aan alcoholintoxicatie, dronkenschap of het gebruik van verdovende middelen door de verzekerde.
De tussenkomst voor erelonen is in sommige ziekenhuizen beperkt tot maximaal 200 % van de tussenkomst van de mutualiteit. De lijst van de betreffende ziekenhuizen is terug te vinden onder artikel 3.1 in de algemene voorwaarden.
Ernstige ziekte
Met de optie Cover kun je bij een ernstige ziekte een forfaitair bedrag krijgen. Om daarvoor in aanmerking te komen, stuur je ons het meest recente verslag van een specialist over de aandoening waarvoor je een tussenkomst wilt aanvragen. Je kunt het verslag toevoegen in het online aangifteformulier voor ernstige ziekte.
Belangrijke documenten
Belangrijke informatie
De polis Argenta Cares 2 is een hospitalisatieverzekering naar Belgisch recht, aangeboden door Argenta Assuranties nv. Behalve bij tussentijdse beëindiging, loopt deze polis gedurende het leven van de verzekerde.
Deze webpagina bevat algemene informatie over een verzekeringsproduct van Argenta Assuranties nv. Hiervoor gelden uitsluitingen, beperkingen, vrijstellingen en voorwaarden. De volledige inhoud vind je terug in je contractvoorwaarden. De algemene voorwaarden vind je hier of bij je kantoorhouder. Lees voordat je intekent het verzekeringsvoorstel en de contractvoorwaarden aandachtig door.
Niet helemaal tevreden?
Als je klachten hebt, kun je die met je Argenta-kantoorhouder bespreken. Je kunt ook terecht bij Argenta Assuranties nv, Klachtenbeheer, Belgiëlei 49-53, 2018 Antwerpen, tel 03 285 56 45, klachtenbeheer@argenta.be.
Vind je dat Argenta Assuranties nv jouw klacht niet of onvoldoende heeft beantwoord? Dan kun je je richten tot de Ombudsman Verzekeringen, De Meeûssquare 35,1000 Brussel, tel. 02 547 58 71, info@ombudsman-insurance.be, www.ombudsman-insurance.be. Je behoudt uiteraard het recht om een gerechtelijke procedure in te leiden.
De informatie in dit document is gebaseerd op de juridische en fiscale situatie in België op 1 februari 2025.